《營養師專欄》吃草莓大福也會被傳染諾羅病毒? 營養師帶你快速了解諾羅病毒症狀、傳染途徑及預防
諾羅病毒每年都會發生,那到底諾羅病毒是什麼?為何每次聽到時,都已經大範圍傳染了?甚至在日本還有人是因為吃草莓大福而傳染?關於諾羅病毒的相關資訊,今天讓營養師帶你了解諾羅病毒。
認識諾羅病毒
諾羅病毒(Norovirus)以前稱為類諾瓦克病毒(Norwalk-like virus, NLVs)。是一群可以感染人類並引起腸胃道發炎的病毒。
以下是關於諾羅病毒的一些重點特性:
- 是RNA病毒。
- 不會在食物中滋生,但會透過污染的食物持續傳染給其他人,所以被列在食物中毒統計清單中。
- 諾羅病毒與輪狀病毒不同,輪狀病毒大多感染兒童,而所有年齡層都有可能被諾羅病毒感染。
- 它被稱為「冬季嘔吐病」,在台灣每年通報的腹瀉群聚案件中,約有四成是諾羅病毒引起的。
諾羅病毒潛伏期有多久?
潛伏期不長,大概感染後12~48小時內就會出現症狀。
諾羅病毒症狀有哪些?
諾羅病毒症狀》
諾羅病毒初期症狀主要是噁心和嘔吐,尤其是年紀較小的幼童更為明顯,且嘔吐量通常很多,所以諾羅病毒又被稱作「冬季嘔吐病毒」。
接著會發燒,最後出現腹瀉,不過發燒和腹瀉並非一定會發生。
諾羅病毒症狀天數》
症狀的持續時間通常為2~3天,大多數人在數天內會自行痊癒。然而,對於免疫力較差的族群,如幼兒、老人,症狀可能會持續較長時間,一週都有可能。
諾羅病毒會傳染嗎?
會,且傳染途徑多種。
諾羅病毒傳染途徑有哪些?
糞口途徑》
這是諾羅病毒主要的傳染途徑,因諾羅病毒能長時間存活於患者的嘔吐物及糞便中,如果雙手觸碰到被患者排泄物、嘔吐物,或是被排泄物、嘔吐物污染的物體表面,再接觸自己的口鼻或眼睛黏膜,這個過程很容易被傳染。甚至連嘔吐當下產生的飛沫,都有可能會中招。
另外,就算患者恢復後,至少三天內都具有傳染性,少數患者更有可能在復原後的兩周內,糞便還有病毒且具有傳染性。
吃草莓大福被傳染?》
儘管諾羅病毒不會在食物中滋生,但會透過污染的食物持續傳染給其他人。 2025年在日本鳥取縣米子市尾高町的一間菓子店「清月」,發生集體食物中毒,經查驗確認,該店草莓大福及另一品項皆驗出諾羅病毒,目前已被懲處暫停營業5天。
除了上述草莓大福之外,生食或未煮熟的海鮮、未適當清洗的水果生菜,還有冷盤及未加熱的熟食,這些食物都有可能遭到諾羅病毒汙染的風險,這也是為什麼諾羅病毒也被列在食物中毒統計清單中。
在廁所滑手機被傳染?》
講個現代人常做但容易被感染的習慣,就是上廁所的時候滑手機,大部分的人上完廁所會洗手,但很容易不消毒手機,更何況酒精對諾羅病毒沒用,所以盡量不要在上廁所時滑手機,尤其是在外面的廁所,風險更高。
諾羅病毒預防措施
勤洗手》
勤洗手是最有效預防諾羅病毒的方式之一,尤其是在如廁後、進食前,以及準備食物之前,洗手時都應該使用肥皂或洗手乳,確實搓洗手部的每一個介面(包括指尖、指腹、指縫、手心、手背、虎口等),並以流動的水沖乾淨。
※酒精或乾式洗手液對諾羅病毒無效,所以還是要以肥皂或洗手乳洗手為主。
注意飲食安全》
-
食物就是清洗乾淨跟煮熟,避免生食
- 未吃完的時候記得上保鮮膜,並放入冰箱保存
- 多人吃飯時記得使用母匙公筷
- 吃飯前記得用肥皂或洗手乳將手徹底洗乾淨
環境消毒》
- 酒精對諾羅病毒消毒效果差,應使用濃度較高的稀釋漂白水或是85℃ 以上熱水來清洗或消毒
- 被嘔吐物或排泄物弄髒的床單、衣物和周遭環境,可用 100cc 漂白水加 1 公升清水清理,並徹底擦乾
個人防護與隔離》
- 出入公共場所及清理病患之排泄物或嘔吐物時,應戴口罩以避免飛沫傳染
- 病患至少在沒有症狀2天後,才能幫家人準備食物
- 為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後應洗手
感染諾羅病毒的病患應隔離在家休息,不上班上課
得到諾羅病毒可以上班嗎?
當然是不建議,感染諾羅病毒的病患應隔離在家休息,不上班不上課,以免擴大傳染範圍。
諾羅病毒治療
目前沒有可用於治療諾羅病毒的抗病毒藥物,諾羅病毒感染的治療會以支持性療法為主,表示治療重點在於緩解症狀,並防止可能發生的併發症。
如果不幸確診諾羅病毒,為了因應嘔吐、嚴重腹瀉造成的大量脫水,補充電解水是相當重要的,因為這時流失的不只是水分,電解質也會流失。電解質的流失會造成水腫或脫水、心律不整、肌肉痙攣,甚至是神經系統產生問題!在確診諾羅病毒期間,要以清淡飲食為主,避免高糖高油,記得營養攝取要均衡,才能幫助修復受損細胞。
另外,益生菌的補充也是非常重要的,其作用就是調整腸道,因為諾羅病毒的影響,會造成腸道中的菌叢破壞,這時補充益生菌,能讓消化跟免疫力能夠快速回復正常,加速諾羅患者快速修復。
營養師觀點
上述講到要補充電解質和益生菌,如何挑選也是很重要的,營養師在這裡跟大家說要如何挑選,才能補充到最適合的電解質及益生菌。
提到電解質,大家第一時間都會想到舒O、寶O力等之類的運動飲料,但運動飲料還是屬於飲料的一種,通常口味會偏甜很好喝,在不知不覺中攝取過多的糖分,反而會刺激到腸道蠕動,加劇腹瀉的情況。要補充電解質,建議還是到藥局購買成人或兒童的電解水,不同年齡層攝取的電解質也不同喔!
不攝取過多糖分並且補充體內所需才是優先選擇。
而對於益生菌,大家都有個共同疑問,就是市面上有這麼多益生菌,到底要選擇哪一牌?
- 選菌株而非選牌子
- 選擇含有A菌(嗜酸乳桿菌)及B菌(比菲德式菌)兩種菌株的益生菌,這兩種菌株皆有調整腸道菌叢的功效,能快速改善腹瀉等問題,是感染諾羅病毒時,最適合補充的益生菌
想進一步了解什麼牌子的益生菌有A菌及B菌,可以來信或來電連絡我們,由營養師為你解答。
最後,家裡有一個人中獎,通常很大機率全家都中獎,所以當諾羅病毒開始流行時,外出時口罩記得都要戴上,吃飯前記得使用肥皂或洗手乳將手洗淨,若需要處理嘔吐物及排泄物時,上面兩者都要確實執行,並使用漂白水消毒環境,隨時觀察家人有沒有異樣,才能在第一時間防堵傳染、降低感染風險。